陸前高田市SDGs起業家支援プログラム参加申込フォーム

参加条件

  • 陸前高田の社会課題の解決、SDGsの実現に資する事業を自ら企画立案し、実施する意思のある方
  • 陸前高田市に定住、もしくは、定期的に通いながら事業を実施する意思のある方
  • 陸前高田の環境や文化を尊重し、地域のコミュニティや事業者と友好的かつ調和的に事業を実施する意思のある方
  • パソコン・スマートフォン・タブレット端末にてインターネットに接続することができる方
    (参加料はプログラム運営側の負担となりますが、インターネット接続するための通信料は受講者各自のご負担となります)

 注意事項

ホームページへの掲載について

  • 「団体名(個人名)」、「SDGsに関する活動内容」、「目指している(今後目指したい)ゴール」につきましては、ホームページ掲載の可否を確認し、ホームページ上で公開いたします。
  • 掲載に際しては、内容の趣旨が損なわれないよう編集して掲載する場合があります。
  • 掲載した内容につきまして、広報紙などに転用・転載させていただくことがあります。

ホームページの掲載要件

  • 個人・団体等を誹謗中傷する内容でないこと
  • その他掲載することが不適切だと判断されるものでないこと。例えば次のものをいう。
    • 政治的、宗教的性格の記載があるもの
    • 公序良俗に反するような表現が用いられているもの
    • 社会的差別を助長する恐れがあると認められるもの など

情報の取り扱いについて

申込フォームの内容につきましては、暗号化され送信されます。
暴力団等の反社会的団体排除のため、関係する行政機関に照会をする場合があります。

提供いただいた皆さまに関する情報の保護について、十分に注意を払います。具体的には、個人情報に関する部分につきましては、本プログラムを支援する株式会社日経BP、株式会社MAKOTO WILL以外の第三者への提供は行いません(ただし、法令に基づく開示請求(例えば警察からの捜査協力など)があった場合を除きます)。

その他注意事項

  • 本プログラムに参加することによって得られる、セミナー内容及び個別相談等の動画や資料を参加者以外に提供しない。
  • 本プログラムに参加することによって得られる、セミナー内容及び個別相談等の動画や資料を複製転載、改変しない。
陸前高田市SDGs起業家支援プログラム参加申込フォームの表組みです。
氏名(漢字)
例:高田太郎
(入力必須)
氏名(かな)
例:タカタタロウ
(入力必須)
所属
(入力必須)
生年月日
例:0000年00月00日
(入力必須)
郵便番号
例:029-2292
(入力必須)
住所(所属もしくは自宅)
例:岩手県陸前高田市高田町字鳴石42番地5
(入力必須)
電話番号
例:0192-54-2111
(入力必須)
メールアドレス
例:webmaster@rikuzentakata.jp
(半角英数字及び記号)
(入力必須)
確認のため、再度入力してください。
時期
陸前高田市で取り組んでいきたい新規事業の時期をご記入ください。
(入力必須)
場所
陸前高田市で取り組んでいきたい新規事業を行う場所をご記入ください。
(入力必須)



内容
陸前高田市で取り組んでいきたい新規事業の内容をご記入ください。(4,000字以内)
(入力必須)
目指すゴール
上記新規事業で目指しているゴール、または今後目指したいゴールをご選択ください。(複数選択可)
(入力必須)

















本プロジェクトで期待する内容
以下の該当するものにチェックしてください。(複数選択可)
(入力必須)