様式第７号（第８関係）
陸前高田市児童健全育成対策費補助金実績報告書

クラブ名　　　　　　　　
（円）
№	ＩＣＴ機器の内容	数　量	対象経費の実支出額	

				

				
計				
（記入上の注意）
　ＩＣＴ機器の内容については、購入した機器の種類（タブレット端末、プリンタ、アクセスポイント、ソフトウェア等）について記載すること。
（Ａ４）