様式第3号(第3条関係)

第　　　　　号　　
年　　月　　日　　

　　　　　　　　　様

陸前高田市長　　　　　　　　　　印　　

農業集落排水設備計画(変更)承認通知書
　　　　　年　　月　　日付けで申請のあった農業集落排水設備計画(変更)は、排水設備の設置及び構造に関する法令の規定に適合することを承認したので、陸前高田市農業集落排水施設条例施行規則第3条第2項の規定により通知します。
承認年月日	年　　　月　　　日	
承認番号	第　　　　　　　号	
備考　この通知書は、工事の着手、検査等に必要なものですから大切に保管しておいてください。
 (A4)