様式第20号(第24条関係)

危険物施設違反処理台帳

　	整理番号	　	
危険物施設	所在地	　	
	名称	　	製造所等の区分	　	
	取扱品名・数量	　	
	許可年月日	年　　月　　日　	陸前高田市指令消第　　号	
	完成検査年月日	年　　月　　日　	陸前高田市指令消第　　号	
所有者	住所	　	
	氏名	　	
違反概要	　	
違反条項	　	
処理区分	警告	陸高消本第　　　号	履行期限	年　　月　　日　	
	命令	陸前高田市指令消第　　号	履行期限	年　　月　　日　	
	告発	陸前高田市指令消第　　号	履行期限	年　　月　　日　	
経過	調査年月日	指導内容